3月2日晚上8點多,長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科急診來了一位焦急的母親唐女士(化名),手里牽著一個5歲的男童樂樂(化名),她告訴值班醫生,她的兒子樂樂剛剛吃了混有水銀的米飯,醫護人員很疑惑,水銀怎么會跑到米飯里去呢?
原來,當天下午六點,唐女士的大娃有點發燒,她用家里的水銀體溫計給大娃測完體溫后,順手放在餐桌上炒菜去了,老二樂樂看到桌上碗里冒著熱氣的米飯,在好奇心驅使下,他毫不猶豫的將體溫計插到了剛剛出鍋、熱騰騰的米飯里,體溫計瞬間爆炸了......此時的樂樂因害怕被媽媽責怪而不敢吱聲。吃飯時,一旁的唐女士發現樂樂吃飯的狀態跟往常不大一樣,慢騰騰的嚼著米飯,似乎有心事,在害怕什么,再三追問下,樂樂才從手里拿出一小塊體溫計玻璃渣,告訴媽媽事情的經過。唐女士嚇壞了,擔心孩子吃下的米飯里混有破裂體溫計碎渣和水銀,立即帶著孩子前往長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科就診。接診的兒科醫生肖冬菊立馬給樂樂安排了腹部立位片,果不其然,X片顯示樂樂的胃腸道部分,有很多小小的“星星”,其實這些小“星星”就是樂樂就著米飯吞下的水銀在X片上呈白色點狀高密度影。醫護人員給樂樂予以導泄、吸附、促排等處理,目前樂樂暫未出現中毒癥狀,正等待復查。
長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)兒科副主任醫師曾津表示:水銀也叫汞,是唯一在常溫下呈液態的重金屬,在室溫下能蒸發,汞蒸氣能隨氣流移動,附著力強,易吸附在作業場所的物件及工作服上,成為污染毒物。短時間內吸入高濃度的汞蒸氣會導致急性汞中毒。汞一般分兩種,一種是汞化合物,如砷汞、氯化汞、甘汞,化合汞對人體是有毒的,可以引起消化道黏膜的損傷,如咽痛、嘔吐、腹痛等表現,也可引起重要臟器的損傷,量大可致死;另一種是金屬汞,如體溫計中的水銀就屬于金屬汞。金屬汞在沒有破損的消化道中不易被吸收,少量能引起流涎和腹瀉,但不發生致命性中毒,故體溫計在口腔或肛門中破碎,如果消化道沒有破損,一支體溫計里面的水銀并無毒害,但是如果是患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的人群,這些潰瘍或炎癥會導致黏膜屏障的受損,金屬汞可能會通過這些受損部位進入人體,造成相應的損傷。所以,就算體溫計里的汞量不多,汞進入體內,還是需要密切觀察,一旦有不舒服,還是需要第一時間到醫院就診。
“日常生活中如果不小心打碎了體溫計,先立即開窗通風,汞一般兩到三天可以擴散,因為衣物可以吸附,可以把被子褥子拿到陽光下去曬,地上的汞可用紙片或薄塑料板將汞珠收集放入塑料或玻璃瓶中密封,破碎的體溫計可以一并放入,擰緊瓶蓋,做出“破碎體溫計”標識后,交到相關受理機構。”曾津提醒廣大家長,防止小朋友誤食水銀的重點在于預防,對于家里常用的水銀體溫計,應放置在幼兒難以拿到的地方,如發現小朋友們有玩耍體溫計的行為,應及時制止并正確引導。如果發現已誤食水銀,可立即予以口服蛋清、牛奶或豆漿等保護胃黏膜,多吃含纖維素高的食物、多飲水促進排泄,必要時前往醫院接受正規治療。
兒科 胡宇敏
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