3月3日是第24個全國愛耳日,今年的主題是“科學愛耳護耳,實現(xiàn)主動健康”。長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科在侯家塘街道以及東山街道托溪社區(qū)川河苑小區(qū)積極開展“愛耳日”大型義診活動,免費為社區(qū)居民提供中耳炎的專病篩查以及耳聾耳鳴的專家咨詢服務。該院耳鼻咽喉頭頸外科主任、副主任醫(yī)師敬前程表示,中耳炎在篩查中較為常見,該病可導致慢性炎癥遷延、肉芽增生、中耳膽脂瘤形成,嚴重影響聽力健康。
2月28日上午,來自瀏陽市的25歲的丁潔(化名)因右耳聽力急速下降、耳鳴來到長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科門診就診。據(jù)她自述,一年前她自行掏耳朵的時候出現(xiàn)右耳流血性液體,不過很快止住了,沒有引起重視。后來,她感覺右耳被堵塞的情況越來越頻繁,聽力也有所下降,自行掏耳朵后又覺得有改善。期間,丁潔到瀏陽當?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生診斷為中耳炎,丁潔遵醫(yī)囑服用消炎藥一段時間后癥狀有所緩解。隨后的半年里,丁潔的中耳炎反復發(fā)作,有癥狀的時候她就自行買來消炎藥服用,沒有再去醫(yī)院檢查。這一次,她是因為右耳聽力短期內(nèi)急速下降,且出現(xiàn)耳鳴,還伴有頭暈、頭痛才到醫(yī)院就醫(yī)。完善相關檢查后,醫(yī)生診斷右耳中耳膽脂瘤、慢性中耳炎。
“長期、反復的中耳慢性炎癥刺激中耳鼓室黏膜上皮袋狀內(nèi)陷,導致膽脂瘤形成。中耳膽脂瘤發(fā)病后,鼓膜、中耳和乳突的骨質(zhì)會受到損傷,甚至聽骨鏈或聽骨的聽覺結(jié)構(gòu)也會受到侵犯,造成暫時或永久性的聽力損傷。”長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科主任、副主任醫(yī)師敬前程解釋,膽脂瘤一般早期無癥狀,但是當外耳道炎性肉芽或膽脂瘤充滿時會有阻塞感、瘙癢感,或聽力下降明顯。繼發(fā)感染時,還可能有耳痛、流膿、異味。
“影像學顯示患者的聽骨鏈已經(jīng)破壞,需要植入人工聽骨鏈(假體)。”敬前程表示,患者的病情需要及時接受手術治療,實施耳內(nèi)窺鏡下右耳改良乳突根治和人工聽骨鏈(假體)植入術。3月1日下午,患者的手術順利完成,術中出血約20ml,治療效果理想。
敬前程提醒市民,任何耳部的疾病都有可能引起聽力障礙,因此生活中需做到科學用耳。敬前程指出,術前了解該名患者詳細病史時得知一個細節(jié),患者在中耳炎反復發(fā)作的期間,仍然喜歡長時間佩戴耳機,并且常戴耳機聽音樂過夜。“這是一種不良習慣,一方面長時間、高分貝的聲音刺激會對內(nèi)耳造成損傷,聽力下降,甚至造成耳聾;另一方面如果使用的耳機、耳塞沒有經(jīng)過及時清理,是會滋生細菌和真菌,引發(fā)感染導致外耳道炎癥。”因此,敬前程建議,生活中人們應避免長時間佩戴耳機,每次連續(xù)聽的時間不超過30分鐘;音量不超過最大音量的60%;最好用頭戴式耳機,比耳塞耳機的損傷小。平時養(yǎng)成良好的生活習慣,低鹽飲食,保證睡眠,避免熬夜勞累,保護聽力。不要頻繁地掏耳朵,以免鼓膜破損穿孔,如果突然出現(xiàn)了眩暈、耳鳴、耳悶等癥狀時,要引起重視,及時到醫(yī)院檢查聽力,以免造成不可逆的聽力損傷。此外,還應定期進行聽力健康檢查。
耳鼻咽喉頭頸外科 周定剛
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