36歲的程斌(化名)是一名的士司機,2月17日,在工間休息后,他感覺左小腿持續性麻木,收工后敷上膏藥也未改善,并且左足背不能上翹。2月18日到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)門診檢查,被診斷為左腓總神經腓骨小頭處卡壓性損傷。專家表示,此損傷就與程斌特殊的休息姿勢密切相關。目前,患者正在醫院康復醫學科接受對癥治療。
程斌自述,他平時在工作間隙總喜歡將駕駛座椅調至半躺,然后把左腿搭在右腿上翹起二郎腿,左腿膝蓋頂著車門,邊打游戲邊休息。2月17日,他保持這樣的姿勢玩手機游戲后不自覺就睡著了,等醒來時已經是4小時后了,與以往不同的是,他感到左小腿持續性麻木,在收工后敷上膏藥也未改善,并且左足背不能上翹。
長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)康復醫學科主任、副主任醫師陳立早表示,患者此次的損傷就與其這種特殊的休息姿勢密切相關。“腓總神經是坐骨神經主要分支之一,繞行腓骨頸處位置最表淺,與骨膜緊貼,軟組織少。”陳立早介紹,腓總神經損傷是一類常見疾病,以小腿前外側伸肌群麻痹,輕微的肌無力,甚至完全缺失運動功能為臨床表現,可造成足下垂、內翻,伴有小腿前外側及足背區域感覺喪失。如果損傷情況嚴重,還會有神經斷裂的情況發生,不僅疼痛,行走時還會一瘸一拐。
“長期蹺二郎腿及坐姿不當極易引起局部組織高壓導致腓總神經缺血損傷。”陳立早提醒,如果市民有蹺二郎腿的習慣,一定及時糾正,調整坐姿,防微杜漸。如果發現自己出現了運動障礙,皮膚感覺減退,小腿前外側伸肌麻痹,足背屈、外翻功能障礙,足下垂畸形等癥狀時,一定要及時就醫,可以通過神經電生理檢查、磁共振檢查、超聲檢查確定腓總神經損傷情況。如果損傷情況嚴重,有神經斷裂發生,建議早行外科手術治療;如果損傷情況較輕,或者手術后,均需于專科行康復治療。
通訊員 許秀峰 秦璐
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