每天24小時連軸轉,電話響個不停,不管白天黑夜,院內急會診、危重病人搶救、查房、手術、病房各種行政性事務……醫院到處都有他們奔跑忙碌的身影,在醫院他們有一個好聽的名字——“老總”,他們就像醫院24小時待命的“救護車”,哪里需要就奔向哪里......
全院“騎行”暢通無阻 “電摩醫生”月會診近千人
“喂,心內科老總吧,我們這邊有病人心電圖疑似心梗了,趕緊過來啊”“喂,張總,麻煩來下急診科會診,有個病人胸悶胸痛,心肌酶明顯異常。”長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)心血管內科總住院醫生張佑生掛斷電話,騎上電摩馬不停蹄地飛奔過去......
“作為總住院,就是一周有5天需要住在醫院值守臨床一線24小時待命,隨時應對全院病區及急診科會診、手術、處置患者緊急危重病情、排班、參加醫院各種會議、協助主任處理科室各種行政性事務、支援門診、安排醫療保障。”張佑生醫生介紹,平常工作量最大的就是會診,臨床相關科室需要協助相關診斷、提供治療方案、病情評估及危重病人搶救都會打電話過來,有時候會遇到幾個科室同時喊急會診,急會診要求醫生在10分鐘內到達并處理病人,所以得立即放下手上的工作趕赴現場。為了節省路上的時間、更快地到達會診科室,張佑生選擇用電動車代步。
“可以說,我在全院‘騎行’都是暢通無阻的,保安大哥見到我騎著電摩都會跟我開綠色通道,在每個樓棟門口停了就可以往科室跑,這樣不僅加快了速度,還節省了很多體力。”張佑生醫生告訴記者,會診量各科室不同,心血管內科會診量在醫院應該都是穩坐頭把交椅,尤其是疫情這段時間,新冠感染患者發現心肌損傷;急性腦梗死患者發現有心房顫動;胃癌患者術后出現急性心力衰竭等,都會請心血管內科總住院醫生進行會診,最近一個月,“電摩醫生”會診人數就已近千人。
一張辦公桌,一個上下鋪,就是“周總”住了十個月的“家”
“周總,急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿,危重患者需要轉呼吸科監護室和病房的病人估計有接近二十多個,趕緊過來急會診收病人”“周總,我科2 8床75歲,新冠肺炎,有冠心病,肺部感染嚴重,需要會診!”“周總,我科35床82歲,血氧飽和度下降,快白肺了,需要上無創呼吸機!”“周總,我們科42床中風后偏癱患者發生呼吸衰竭,麻煩你過來評估一下,看看是上無創呼吸機還是急轉呼吸監護室!”......這位不停接著電話,需要全院到處會診,同時還要協調轉科床位,忙得團團轉,被各科室醫生稱為“周總”的醫生叫周若蘭,是長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)呼吸與危重癥醫學科的總住院。
從2022年3月份到2023年1月初,周若蘭已經做了10個月的呼吸與危重癥醫學科的“老總”,最忙的時候每天多達100多個電話,加上急診科會診基本上每天有40-70多個會診,還要協調所有等待轉入呼吸樓的患者床位安排,進行每周門診及呼吸樓各樓層人員排班、統計呼吸科7個區匯總的統計和分析報告、搶救記錄及輸血記錄等臺賬、科研教學、規培生和實習生倒班安排和值班帶教等等繁瑣、細致的工作就是她的日常。
在呼吸樓二樓的值班室,記者見到了“周總”工作、生活了10個月的“家”。一張辦公桌加一張椅子,一臺電腦,一個上下鋪,一個行李箱就是她的全部“家當”。而辦公桌上那厚厚一疊會診單尤其顯眼。“10個月的全院各科室的會診單都在這里,數不清了,有三千多份吧。”周若蘭笑著說,這里面十二月份的會診量比之前三個月的還多,最多時一天高達60多張,涵蓋內外婦兒、急診全院各科室,“每天除了接會診單、在床旁會診、協調床位,就是在會診的路上,每天步數都在1萬5以上。”
同事趙素娥醫生介紹,周若蘭12月17日就出現了高熱、咳嗽癥狀,作為總住院,周一到周五是需要值守在醫院上24小時班的,連值了5天班的她只在出夜班休了兩天,周一又回到了崗位上,繼續周一到周五的連軸轉。“她有時心率到了135次,都沒去休息,每天只睡幾個小時,人都瘦了幾斤。”周若蘭笑著給趙素娥醫生鼓勁,“我就要卸下老總的工作了,從1月份起你就是我的接班人,保重身體,加油!”
“總住院”媽媽24小時值守 孩子發燒只能遠程指導
“進了ICU的都是重癥患者,爆發性心肌炎、白肺、多器官衰竭.....因此我們科室被稱為醫院的‘生死門’。作為總住院,感覺自己責任重大,肩上沉甸甸的,如果沒有及時、正確的診斷,可能就會延誤搶救時機。”長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)重癥醫學科總住院醫生伍小霞介紹,這大半個月來,許多新冠肺炎感染患者出現呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況增加,需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。
“這次當‘老總’除了工作任務重,也經歷了新冠感染帶來的各種不適,但關鍵時刻,搶救不能耽誤,生怕自己的身體‘掉鏈子’。”讓伍小霞印象最深的就是12月26日晚上九點多,自己因頭痛、發燒到40度,吃了布洛芬后準備休息片刻,可剛躺下沒5分鐘就接到會診求助電話,需要去呼吸與危重癥醫學科協助參與一個爆發性心肌炎患者的搶救,她馬上飛奔過去參與ECMO的置管、上機,直到凌晨1:30協助把病人轉回自己科室繼續治療,與值班醫生再次評估病情、討論好治療方案后,已是凌晨3點多。
伍小霞回到值班室準備休息會,才看到老公發的微信,說兒子發燒不知道該怎么用藥,急忙視頻遠程指導老公給孩子做退熱處理。“我還是覺得有些虧欠自己的孩子,現在不能陪在他身邊,但是既然選擇了這個職業,在特殊時刻還是要有取舍......”說完這些伍小霞又打起精神,重新回到病房堅守。
晝夜不停連軸轉的總住院工作,緊張、疲憊,對身體極限是一種巨大挑戰,總住院醫生還要在高強度的工作中不斷積累經驗、提升救治水平;需要克服家庭牽掛,長時間住在醫院,一周才能回一次家和家人團聚.....正是他們駐守、奔跑、堅定的身影,像寒冬里的一束光,讓我們抗擊疫情更有信心。
黨委辦 朱文青 符晴
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