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  秋冬季節(jié)，眼睛、皮膚、嘴唇干燥是很多人都會有的煩惱。入秋以來，家住岳麓區(qū)的劉瀟瀟（化名）女士尤其覺得眼睛干澀不適，于是自購了多種眼藥水用來緩解癥狀。然而三個月后，劉女士的眼睛出現(xiàn)了嚴重的視物模糊、眼脹、頭痛，前往長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）眼科就診，被診斷為青光眼，而罪魁禍首便是使用了含激素的眼藥水。
  “近段時間，我的眼睛經?？床磺鍠|西，還伴有雙眼脹痛，頭痛，總之說不出的難受……”在長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）眼科，劉女士跟醫(yī)生訴說著自己的痛苦。據了解，今年26歲的劉女士，從高中開始就出現(xiàn)了近視，一直戴框架眼鏡?！耙郧爸皇墙暎瑳]有眼睛干澀的現(xiàn)象，這兩年每晚刷手機到半夜，眼睛越來越不舒服?！备敝魅吾t(yī)師豐昀接診了劉女士，初步檢查后發(fā)現(xiàn)，劉女士戴鏡視力雙眼只有0.6（正常為1.0）；雙眼眼壓明顯高于正常，達50-60mmHg（正常眼壓為10-21mmHg）；經過進一步仔細檢查眼睛及追問病史，劉女士被診斷為“雙眼藥物相關性青光眼”。聽到這個診斷，劉女士詫異不已，自己怎么就患上青光眼了呢？
  長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）眼科副主任醫(yī)師豐昀解釋道，青光眼是指眼壓（眼球內容物對眼球壁的壓力）間斷或持續(xù)升高，超過了眼睛所能耐受的最高水平，造成視神經損傷為主要特征的一組眼病。藥物激素性青光眼是青光眼的一種。原來自入秋以來，劉女士雙眼經常干澀，瘙癢不適，自己經常間斷使用各種抗過敏眼藥水，其中包括地塞米松滴眼液、依美斯汀滴眼液、色苷酸鈉滴眼液等,并且已有2-3個月的時間。因為使用地塞米松滴眼液，眼部干癢不適很快得到明顯改善，所以她近期使用頻率增加，從一天一次到一天兩三次，已經使用快3瓶了。

  “類似劉女士這種情況，臨床上我們經常碰到，激素類如強的松（潑尼松）、地塞米松、氫化潑尼松（潑尼松龍）等滴眼液，通常用于短期、快速控制急性過敏性結膜炎等炎癥，而長期、頻繁使用激素性滴眼液點眼，會使眼壓升高，引發(fā)藥物激素性青光眼，出現(xiàn)眼睛脹痛、視力下降及視野缺損等各種不適癥狀。相關研究表明，連用2-4 周后，有35%的病人會誘發(fā)激素性青光眼，故需控制使用。若需長期使用者，應定時檢查眼壓。”長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）眼科副主任醫(yī)師豐昀表示，好在劉女士就醫(yī)及時，發(fā)現(xiàn)病情后停用激素類眼藥水，并加用降眼壓類眼藥水，雙眼藥物性青光眼基本能治愈。
  2歲的小患兒球球（化名）無故嘔吐2天，就診了兒科及消化內科未能查出病因，最后在眼科查出了問題的癥結所在。原來，一周前球球雙眼長了麥粒腫，家長自行去藥店購買了激素類眼膏，給孩子局部涂抹、連續(xù)使用了5天。用藥后，球球雙眼的麥粒腫好了，卻突發(fā)了嘔吐。眼科醫(yī)生觸摸孩子眼球時發(fā)現(xiàn)硬如石頭（正常眼壓情況下眼球觸感為軟的），判斷也是使用激素類眼膏后導致眼壓升高，引起嘔吐。幸虧就診及時，發(fā)現(xiàn)了問題所在，否則延誤治療則很可能導致視力下降，甚至雙眼失明的嚴重后果。
  豐昀提醒廣大市民朋友：長期使用眼藥水或者隨便亂用眼藥水很危險。當眼睛有不舒服癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，?？漆t(yī)師檢查和診斷清楚后，遵醫(yī)囑正確使用滴眼液治療。千萬不能擅自亂用眼藥水，以免使癥狀暫時減輕而掩蓋病情，引起誤診，甚而造成嚴重后果?！按送?，情緒波動、精神創(chuàng)傷、勞累過度、氣候突變以及暴飲暴食，長期在暗室工作等，都可導致眼壓升高、繼發(fā)青光眼。市民朋友一旦出現(xiàn)原因不明的眼脹眼痛、頭痛嘔吐、頭昏以及看燈光有彩虹樣光環(huán)，應高度警惕這是眼壓升高及早期青光眼的信號，需要立即去醫(yī)院診治?！?br/>

眼科 豆秀瓊