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健教聚焦
鞋子變小了?謹防垂體瘤作祟
發布日期:2022-11-24

  鞋碼越穿越大是很多中老年人都會出現的現象,家住岳麓區的劉先生也是如此,原本以為是上了年紀,“歲月不饒人”的緣故,但伴隨近一個月來經常出現四肢乏力、頭痛頭暈、視物模糊等癥狀,劉先生擔心事情沒那么簡單,于是在家人的陪同下來到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)神經外科就診。
  接診醫生為劉先生安排了頭顱核磁共振檢查。檢查結果發現,劉先生的顱內長了一個約12X15mm大小的腫瘤,進一步的血化驗結果顯示,生長激素增高。至此,劉先生鞋子變小、頭痛頭暈、四肢乏力的真相才逐漸浮現,不是所謂的“歲月不饒人”,而是患上了垂體生長激素腺瘤。
  “垂體是人體‘內分泌腺之首’,是利用激素調節身體健康平衡的總開關,控制多種對代謝、生長、發育和生殖等有重要作用激素的分泌。垂體生長激素腺瘤是常見的腫瘤,雖然是良性的,但由于垂體位置和功能的特殊,垂體瘤會產生很多并發癥。如增大往上方生長會擠壓視神經造成視野缺損甚至視力喪失;分泌過多的生長激素可導致軟組織、骨和軟骨、內臟器官過度增長,主要表現為肢端肥大、皮膚粗厚、面容改變等。”神經外科副主任醫師尹江柳表示,“劉先生逐漸出現的視物模糊也證實了核磁共振的結果——腫瘤已經擠壓到視神經。”
  得知自己顱內有個腫瘤,劉先生異常焦慮,住院后在醫生的溝通和安撫下,劉先生情緒穩定下來,配合醫務人員做好各項手術準備。11月19日,在麻醉科和手術室的配合下,尹江柳副主任醫師及其團隊為劉先生進行了“經鼻蝶垂體瘤摘除”手術,手術順利。11月20日術后頭部CT復查顯示劉先生鞍區腫物切除干凈,未見腫瘤殘留。現在劉先生病情穩定,視力明顯好轉。
  尹江柳副主任醫師介紹,“經鼻蝶垂體瘤摘除手術”利用人體的天然通道——鼻腔作為手術通道,在神經內鏡的引導下,借助鼻腔里面一個小切口,直達腫瘤部位,進行垂體瘤病灶微創手術切除。相比傳統的開顱手術,該項微創技術,手術視野廣,能清楚的觀察到腫瘤及周圍結構,最大限度保護鼻腔及腦部正常組織,對腦組織損傷小、手術時間短、術后恢復快、并發癥少。
  尹江柳副主任醫師也提醒廣大市民:若出現肢端肥大,同時出現高血壓、睡眠呼吸暫停、性欲減退、視物模糊等癥狀,應高度懷疑垂體生長激素腺瘤,應及時就醫。已經確診垂體生長激素腺瘤的患者,若出現明顯的腫瘤壓迫癥狀或較嚴重的并發癥如心力衰竭、呼吸困難等,應立即就醫。

神經外科 常旭

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