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  家住湘潭的向潔（化名）今年31歲，婚后多年未孕，今年通過試管嬰兒生下了女兒小小（化名），沒想到孩子一個(gè)多月就被查出患有先天性結(jié)核，讓向女士沒想到的是，孩子的感染竟是因?yàn)樽约涸衅诨加猩诚到y(tǒng)結(jié)核導(dǎo)致的。
  據(jù)了解，向潔結(jié)婚3年，婚后一直未孕，嘗試過多種治療均失敗了，最后決定通過“試管嬰兒”受孕，經(jīng)過多次試管受孕之后，終于成功受孕，并于今年7月生下女兒小小。
  小小出生時(shí)體重不足2.5KG，比一般新生兒要瘦弱許多，且出生后一周就開始出現(xiàn)不明原因發(fā)燒，隨后出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促等癥狀。向潔和丈夫以為孩子是感冒了，就帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，但是經(jīng)過治療后病情并未得到緩解，反而癥狀逐漸加重，隨后轉(zhuǎn)至長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）學(xué)生兒童結(jié)核科，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)竟然是先天性結(jié)核病，并且是準(zhǔn)廣泛耐藥結(jié)核病，這也給治療帶來了極大的困難，所幸的是在經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)積極之后，小小的病情逐漸好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)至學(xué)生、兒童結(jié)核科繼續(xù)治療。
  孩子的結(jié)核是從何感染的呢？兒童結(jié)核科副主任醫(yī)師周海依分析，新生兒先天性結(jié)核多由孕期患有結(jié)核的母親通過母嬰傳播途徑傳染給新生兒的，那么向女士是不是孕期就已經(jīng)患上了結(jié)核自己卻一直不知道呢？
  在周海依醫(yī)生的建議下，向潔接受了一系列相關(guān)檢查，診斷出患有子宮內(nèi)膜結(jié)核病。回憶起自己孕期曾出現(xiàn)過乏力、低熱、食欲不振等癥狀，卻當(dāng)做妊娠反應(yīng)沒重視，向潔不禁后悔不已。
  周海依介紹，近年來，因不孕不育進(jìn)行試管嬰兒，最終發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)結(jié)核的女性患者逐年增多，多見于２０歲至４０歲的婦女，主要是通過自身肺結(jié)核血行傳播，也可由腹膜結(jié)核、腸結(jié)核蔓延而來，繼而侵害到生殖系統(tǒng)中輸卵管、卵巢、盆腔、宮頸、子宮內(nèi)膜等部位，嚴(yán)重影響生育功能。因母親患生殖系統(tǒng)結(jié)核病，最終導(dǎo)致嬰兒患先天性結(jié)核病。
  “近年來不孕不育患者逐年增多，在檢查不孕不育原因的同時(shí)建議常規(guī)篩查有無感染結(jié)核。對(duì)于確診或高度懷疑生殖系統(tǒng)結(jié)核者，應(yīng)盡早接受正規(guī)的抗癆治療。及早診斷、治療生殖系統(tǒng)結(jié)核對(duì)女性生殖功能的恢復(fù)至關(guān)重要。”周海依呼吁，對(duì)于試管嬰兒出生后患有呼吸道疾病者，積極治療效果不佳時(shí)，要想到先天性結(jié)核病的可能，及時(shí)送至專科醫(yī)院就診。另外，嬰幼兒結(jié)核病，多來源于家庭成員，如果家庭成員中發(fā)現(xiàn)有結(jié)核感染的，也要讓兒童進(jìn)行常規(guī)結(jié)核篩查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

兒童結(jié)核科