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醫德醫風
【2022醫師節】抗癆前線的“白衣急先鋒”丨記肺五科主任、主任醫師高智
發布日期:2022-08-23

【編者按】
2022年8月19日是第五個中國醫師節,這是屬于那些日夜與疾病賽跑的醫生群體的節日,他們平凡又偉大,繁忙也閃亮。
“‘醫’心向黨、踔厲奮進”是今年的節日主題,讓我們共同致敬這些救死扶傷、護佑生命的中國醫師。


【人物名片】

  高智,男,畢業于南華大學,1998年任我院結核科醫生,2002年任急診科醫生,2009年先后任肺二科、肺一科及肺四科科室副主任并主持工作,2014年任肺五科科主任,2021年兼任結核病教研室主任。現任中國防癆協會臨床藥物試驗委員會委員,中華醫學會結核感染控制專委會委員,長沙市結核病防治綜合質量控制中心委員,多次獲醫院優秀醫師、嘉獎等榮譽。


  說起“白色瘟疫”結核病,人們談之色變;而專門收治結核病人的肺科醫院也被貼上了傳染和恐怖的標簽。這里的醫護人員工作強度大、感染危險性高,流動性也很大。但高智在這里已經工作了20余年。幾十年如一日,任勞任怨、兢兢業業,把青春熱血奉獻在臨床一線。

獻身“結核事業”
踏踏實實做好結核防控


  畢業初期,高智被分配到醫院的結核病房工作。結核具有一定傳染性,很多人都望而卻步,但他卻從此獻身“結核事業”,全心全意做一名踏踏實實的結核防控人。他刻苦鉆研醫學知識,苦練操作技能,醫療技術進步顯著。
  2003年,因工作需要,高智被調至醫院急診科,急診科是醫學前陣,包羅萬象,集中了內科各種急危重及疑難病例,需要果斷診斷,緊急搶救,必須熟練掌握心、肺、腦、肝、腎各個臟器的急診診斷流程、急性胸痛的診斷與鑒別診斷、呼吸、循環支持,藥物食物中毒、各種休克、感染性疾病、急腹癥等常見內科急診的診斷與治療,這里的工作為高智今后的醫學生涯奠定了夯實的醫學基礎。由于表現良好,2008年,高智受醫院委派至湘雅附二院進修學習,于2009年開始正式走上科主任管理工作。

組建結核ICU
為結核危重患者贏得生機


  作為科室負責人,為了保證安全管理與醫療技術齊頭并進,高智對科室進行了醫療隊伍梯度結構調整,調動人員積極性,以身作則,堅持學習,提高業務水平。2014年因工作需要,高智被醫院任命組建結核ICU。雖然條件有限,設備簡陋,但他沒有退縮,勇敢承接了院內所有肺結核危重患者的救治工作,帶領全科人員主動學習,不斷摸索,迅速組建了訓練有素、反應敏捷的救治結核危重患者的“特種部隊”,成功救治了多例病情復雜、家屬一度絕望想要放棄的危重病人,取得了可喜的成績,結核病人的急危重救治在業界有口皆碑,為醫院贏得了一定的社會效益。
  2017年,高智再次轉歸普通病房的管理,他帶領全科人員積極學習,與時俱進,不局限于結核的診斷及鑒別診斷,對呼吸內科的各種疑難病例如血管炎相關肺受累、真菌性肺炎、侵襲性曲霉病、ABPA、毛霉病、間質性肺疾病、肺腫瘤疾病的篩查等診斷、鑒別診斷及治療積累了一定經驗。他狠抓醫療質量,保障醫療安全。嚴格把握抗生素用藥指征,避免濫用藥、亂用藥,避免醫療資源浪費、減少患者負擔。

悉心救治患者
用心關愛同事


  由于高智主任在結核領域有著不菲的盛譽,經常有外地甚至外省的復雜疑難病人慕名而來,他悉心診治,從不讓病人失望而歸。他細致耐心的和病人交流溝通,并把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的醫護工作中,激發科室成員積極向上,增強科室的凝聚力。嚴于律己,寬以待人,在生活中他關愛同事,關心下屬。科里有同事有感情糾葛、生活困難,他找下屬談心開導,并頂替值班,鼓勵大家以陽光積極熱情飽滿的狀態投入工作,在他的帶動、管理下,科室成員團結協作,開拓進取,有著良好的團隊合作精神,營造了和諧有愛的工作氛圍。

對患者:
愛心、耐心、細心,缺一不可


  來自通道縣的20歲的年輕女孩羅萍(化名),雙肺彌漫性結核病灶,廣泛空洞形成,枯瘦如柴,由于家庭貧困,父母均患有重病,她情緒低落,一度想放棄治療。高智得知情況后,積極開導、安慰鼓勵她,并拿出工資資助這個女孩繼續治療。女孩病情穩定出院后去了深圳,為了怕女孩因為經濟問題中斷治療,高智一直和女孩保持聯系,并自購藥品郵寄過去。1年以后女孩徹底治愈,沒多久還傳來了結婚生子的好消息,她在電話里哽咽著對高智說:“高主任,謝謝您,因為您的安慰、鼓勵和幫助,我才有今天的健康和幸福”。
  在臨床工作中,高智總是身先士卒、身體力行,遇到科里有搶救病人,他接到電話后不論夜里幾點都會馬上趕到科室。一天夜里四點,一位肺結核患者發生大咯血,止血不住,患者之前因為反復大咯血已做過兩次支氣管動脈栓塞術,這次家屬不肯再次行介入治療。高智趕到科室后,在與家屬充分溝通并取得理解的情況下,再次行支氣管鏡檢查并予以鏡下止血,如汩汩泉涌的出血終于止住了,患者脫離了生命危險。而他沒有休息,又開始了一天的門診。
  這些言傳身教深深感染到了科里的每一個成員。2016年,有一個醫學院的大學生,實習期間患肺炎,某省城教學醫院查痰抗酸染色+,外院考慮肺結核輾轉我院就診,高智主任醫師詳細詢問病情,并閱讀外院影像,考慮異物導致阻塞性肺炎可能性大。患者告知,在某三甲醫院行支氣管鏡發現異物但多次嘗試未能取出。高智主任決定再進行一次支氣管鏡檢查,明確病因,這次,他嘗試從多個角度不斷調試,終于成功取出異物,發現竟是一個年幼時嵌入患者左下基底支的哨笛,反復誘發感染。明確病因后,這個困擾她多年的反復肺炎終于得到徹底解決,再無后顧之憂。

通訊員 陳穎


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