5月5日下午,在我院手術室內,醫生將一根長約6cm的牙簽從一名男童尿道取出。孩子尿道里為什么會有一根尖利的牙簽呢?
6歲男童名叫蘇天天(化名),家住長沙縣。5月5日下午,孩子的媽媽在給他洗澡的時候,突然發現其內褲上有血跡。在媽媽的再三追問下,天天才將實情告知:上午,他發現桌子上有一盒牙簽,在好奇心的驅使下,他把牙簽塞進了尿道,直到牙簽完全沒入尿道口并引起疼痛后,才知道害怕想要拽出來,可為時已晚,怎么也取不出來。因為害怕挨罵,他強忍著疼痛,不敢將這件事情告訴大人,直到媽媽發現了他內褲上的血跡。媽媽聽著天天的描述,又著急又生氣,急忙將他送往我院泌尿外科就診。
經過B超、X片檢查,醫生初步診斷為尿道內異物,天天除了尿道疼痛外,還出現尿痛、少許血尿等癥狀。“男性的尿道有2個生理彎曲,這么尖銳的牙簽在尿道中,隨時可能造成尿道及相鄰組織損傷,必須盡快取出異物。”泌尿外科接診醫生郭小亮表示,未經消毒的物品進入尿道后,尿道和膀胱都有可能受損,造成局部炎癥、穿孔、腹膜炎等,甚至形成尿道、膀胱結石,嚴重時會影響腎功能,甚至危及生命。刻不容緩,郭醫生立即為天天安排了急診手術,為盡量減少孩子的痛苦,醫生決定通過微創手術為天天取出異物。
“膀胱鏡進入尿道后,可以看到牙簽已經位于后尿道,且牙簽尖頭已經扎進了尿道壁組織內。”由于牙簽表面非常光滑且位置較深,異物鉗夾取困難,取異物進行得非常艱難。手術全程醫生必須右手懸空握持膀胱鏡,左手操作異物鉗,且只能先將牙簽向后推,使其完全暴露在后尿道中,繼而再用異物鉗夾取牙簽尖,再通過尿道慢慢取出。最終,醫生在天天尿道部位順利取出了一根長約6cm的牙簽狀異物。
“手術非常順利,在膀胱鏡的輔助下,我們成功取出了孩子尿道的異物,手術中沒有明顯出血。”郭小亮說,所幸細心的媽媽及時發現了孩子的行為,并及時送醫,使孩子得到規范治療,萬一拖久了,牙簽將造成尿道化膿感染,情況嚴重的話,還需要切開尿道取出牙簽。
被塞入尿道的牙簽
郭小亮醫生提醒家長,首先要正確引導孩子的好奇心,加強對孩子的性教育。平時也要多提醒孩子,不可以將玩具或者其他小物件塞進身體里;盡量不要給女孩子穿開襠褲,以免發生異物進入陰道的情況;給孩子洗澡的時候要注意孩子下體是否正常。一旦孩子下體有紅腫、瘙癢或分泌物過多的病狀,應及時帶孩子到醫院檢查;若發生諸如此類的情況,不要過分責備小孩,應鼓勵孩子說出實情,并及時就醫,將對其身體的損害降到最低。
泌尿外科
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