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——全國腫瘤防治宣傳周
   4月15日至4月21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“癌癥防治，早早行動”。我院腫瘤科聚焦防癌熱點“宮頸癌”，通過科普直播講座和臨床案例講解告訴人們，宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤，且發病呈年輕化趨勢，HPV病毒（人乳頭瘤病毒）感染是致病的主要因素。

HPV病毒感染是宮頸癌致病因素
不等于感染HPV就確診了宮頸癌
   46歲的余華（化名）因同房后接觸性出血1個月，到長沙市中心醫院婦科門診就診，完善了婦科檢查后行宮頸細胞學檢查，病理結果提示宮頸鱗狀細胞癌。余華告訴醫生，兩年前她體檢時就得知自己感染了HPV病毒，當時沒有發現癌變。由于對HPV病毒的認識不足，她一再逃避忽視，不檢查不治療，才導致發生了宮頸癌。
   腫瘤科主任、主任醫師王桂華介紹，宮頸癌這種婦科惡性腫瘤有明確的病因——HPV，全稱為“人乳頭瘤病毒”，這是一種球型的雙鏈DNA病毒，感染之后會寄生在感染者的皮膚黏膜上皮，繼而造成不同的病變。

   當前，臨床發現的HPV病毒超過了200種以上，根據HPV病毒感染的危害程度不同劃分為高危和低危兩大類。低危型HPV病毒感染，會造成尖銳濕疣、尋常疣等疾病出現。高危型的HPV病毒則與宮頸癌變有關，在我國最為常見的兩類高危型HPV病毒，就是16型、18型HPV病毒。
   人們需要認知到，即使感染高危型HPV病毒也不是100%就會患上癌變。一方面，人體有完善的免疫系統，感染之后會自動開啟防御機制，抵御和清除病毒。只有10~15%的感染者會持續感染該病毒。另一方面，HPV感染只是宮頸癌的一個高危因素，其它高危因素還有遺傳基因、不健康的性行為、月經及分娩因素、性傳播疾病造成的慢性宮頸炎、長期大量吸煙酗酒等。
   王桂華提醒女性市民，一定要每年定期進行宮頸防癌篩查，積極注射HPV疫苗。如果篩查發現自己感染HPV病毒，也不需過度反應，應積極就醫，在醫生指導下接受治療和復查。
 
宮頸癌早期治療是關鍵
中晚期積極治療能改善生存質量
   余華診斷為宮頸癌后，接受婦科醫生的建議，入院腫瘤科接受治療。首先進一步完善盆腔磁共振影像學檢查，取病理活檢，綜合結果診斷宮頸癌鱗狀細胞癌IB1期，屬宮頸癌早期。醫生建議患者選擇手術治療，但是患者拒絕手術治療。于是，腫瘤科主任、主任醫師王桂華評估了患者的病情后提出放療的治療方案，建議患者行調強放射治療。經過一個多月的放療后，復查發現患者的宮頸癌腫塊基本消失了，療效理想。王桂華解釋，早期宮頸癌是指病灶局限于宮頸，腫塊在4cm以下的腫瘤，可通過手術切除，如果患者不愿意接受手術或伴隨其他原因不能手術的，也可通過根治性放療以及化療得到根治。

   關于宮頸癌的治療，王桂華強調，宮頸癌早期治療是關鍵，中晚期積極治療能改善生存質量，還要做到定期隨訪和復查。
   65歲的唐青（化名）是與患者余華同一病房的治療患者，8年前她確診為宮頸癌III期。因病情進展為局部晚期，失去手術機會，于是她接受了王桂華的建議，接受同步放射治療及化療。8年來，她堅持醫生醫囑，按療程治療并定期復查，獲得了高質量的生存期，這次全面復查也沒有發現她有復發和轉移病灶，這使得唐青對今后的抗癌之路更加有信心。
   王桂華提醒女性市民，宮頸癌早期癥狀不明顯，容易被忽略。如果身體出現白帶異常、腹部疼痛、不規則陰道流血這三種異樣，建議盡早檢查，明確診斷。

腫瘤科