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——我為群眾辦實事

    74歲的袁奶奶最近被社區姐妹給埋怨上了，原因是她只和身旁左側的人打招呼，對右側的人卻視而不見。不僅如此，她還會因為注意不到右側有物體而被撞到，吃飯時也只夾放在左側的菜。兩周前，袁奶奶在家人的陪伴下到我院康復醫學科就診，醫生通過詢問病史了解到袁奶奶2個月前發生過車禍，有腦外傷，結合臨床影像檢查，判斷袁奶奶是患上了“單側忽略癥”。

    “根據病歷顯示，袁奶奶2個月前發生過車禍，當時在當地醫院急診科診斷為左顳頂部頭皮血腫、蛛網膜下腔出血等多處大腦損傷以及身體其他部位損傷，隨后接受治療到康復出院。出院后，袁奶奶因為腦外傷出現了認知障礙——單側忽略癥。”康復醫學科主任陳立早解釋，單側忽略又稱單側空間忽略，是由于腦損傷后產生的一種認知障礙。單側忽略的患者并不是真的看不見、聽不到，而是對看見、聽到的內容沒有反應。傷及右側大腦，則出現左側單側忽略，傷及左側大腦，則出現右側單側忽略。由于袁奶奶受傷的是左腦，所以表現為在她右側的人跟她打招呼時她沒有反應，注意不到她右側的人和事物，走路時會因為注意不到右側有物體而撞到物體上，吃飯時會忽略放在右側的菜。

    陳立早主任表示，單側忽略癥的患者需要接受有針對性的康復訓練，著重訓練患者的認知功能，讓患者把“失去的空間”找回來。目前，針對單側忽略癥患者的康復訓練方法有感覺輸入訓練、代償及環境適應的訓練、交叉促進訓練、暗示訓練、健側眼遮蔽訓練、軀干旋轉訓練、相關游戲訓練、生活環境調整。其治療原理是不斷強化患者對忽略側的注意及感覺，幫助患者逐漸自覺感知忽略側的事物。

    經過10余天的治療訓練，袁奶奶右側忽略的空間由之前的3/4，減少到現在的1/4左右，恢復效果明顯。現在，袁奶奶基本能注意到右側的人和事物，開始主動和在她右側的人打招呼，走路時右側有障礙物時也能自行繞過。

    陳立早主任提醒，近一個月內康復醫學科還收治了5名因腦卒中發生單側忽略癥的患者。如果家中有卒中患者，一定要警惕單側忽略癥，及時接受卒中康復評估，接受相關的康復訓練，這有利于改善卒中患者的日常生活質量，讓他們避免生活中的危險，比如因走路時忽略一側物體而造成摔倒的危險、因注意不到一側有滾燙物體時而造成燙傷的危險等。

康復醫學科