近日,14歲的欣欣(化名)因誤服了超常規劑量20倍的抗抑郁藥物,出現胡言亂語、躁動不安、手腳抖動等癥狀,家人急忙將她送到我院急診科,醫護團隊立即給予催吐、洗胃等搶救處理后無明顯好轉,后緊急實施血液灌流治療,患兒意識才逐漸恢復,中毒癥狀明顯減輕,最終脫離生命危險。
據了解,欣欣在一年前被確診患有抑郁癥,開始規律服用藥物治療。一開始是父母監督她用藥,但隨著病情慢慢穩定,父母也開始回歸忙碌的工作,無暇顧及孩子用藥的情況。7月2日晚,欣欣在服用抗抑郁藥物時,誤服了超過常規劑量20倍的藥物,隨后出現胡言亂語、躁動不安等異常癥狀,被家人緊急送到醫院救治。在就診途中,欣欣出現意識障礙、手腳抖動等狀態,情況十分危急,搶救刻不容緩。
“入院后,我們立即啟動危重患者救治綠色通道,為患兒緊急進行催吐、洗胃、補液促進藥物排泄等處理后,患兒仍然躁動不安,考慮中毒藥物還在持續吸收中,如不及時處理,極大可能會出現多器官損傷甚至衰竭而導致死亡?!蔽以簝和t學中心副主任醫師劉曉燕介紹,經血透室會診評估后,決定對欣欣施行床旁血液灌流術進行藥物吸附。
血液灌流是一種特殊的血液凈化技術,通過血管通路將患者血液從體內引流出來,經過特殊的吸附裝置(灌流器)將血液中的毒物、藥物和人體代謝廢物吸附出來,再把血液通過血管通路回輸到體內,從而達到排出毒素的目的?!俺扇搜汗嗔鞅粡V泛用于尿毒癥病人皮膚瘙癢以及周圍神經病變的治療和中大分子毒物或藥物中毒的搶救治療,在兒童毒物、藥物中毒的治療中療效好,在搶救藥物過量及毒物中毒方面,血液灌流治療有著其得天獨厚的強大效果,是搶救中毒的最佳方法,但兒童血液灌流治療相較于成年人,兒童患者體重輕,血容量少,其進行血液凈化治療時并發癥和危險性較成年人嚴重,所以在灌流中必須嚴密觀察患兒的生命體征以及臨床表現,預見其危險的發生,及時采取措施進行預防和救治?!蔽以耗I病、風濕免疫科副主任劉峻介紹,綜合評估患兒血管條件,制訂突發應急預案,經過兩次的血液灌流治療后,欣欣意識逐漸清醒,不再胡言亂語,脫離了生命危險。
雖然欣欣的生命得到了有效的救治,但精神創傷是無法短時間恢復,像欣欣這個年齡正處在青春期,心理健康更是家長應該關注的問題。我院神經內科心理評估與心理咨詢室趙偉醫生提醒,現在家庭結構的變化、生活方式的改變,兒童心理受到各種各樣的影響,家長在關注孩子身體健康的同時不要忽視孩子的心理健康,尤其是處于青春期階段以及心理抑郁的孩子應該得到及早的更多的心理支持和呵護。
血透室
醫德醫風和醫藥領域腐敗問題集中整治舉報:
一、電話:0731-85667861
二、電子郵箱:[email protected]
三、信息平臺:長沙市中心醫院官網
四、郵寄地址:長沙市韶山南路161號長沙市中心醫院安全辦,郵編:410004
五、來訪接待:長沙市中心醫院安全辦辦公室