“韓爺爺,我們把國家送給您的獎章送來了,給您戴上拍個照,您看看吧……”6月28日上午10點,我院重癥醫(yī)學科護士長梁敏,受家屬委托,將“光榮在黨五十周年紀念章”送到了92歲患者韓子彰的病床邊,而原本處于昏睡中的患者在醫(yī)護人員的呼喚下,短暫的清醒過來,看著耀眼的紀念章,雙眼似乎閃動著淚花......
在重癥醫(yī)學科病房外,記者見到了韓子彰老人的兒子韓少華,據他介紹,父親今年92歲,16歲參軍,18歲火線入黨,參加過準海戰(zhàn)役、渡江戰(zhàn)役、解放戰(zhàn)爭、抗美援朝戰(zhàn)爭,曾獲得部隊三等功、渡江戰(zhàn)役紀念章、淮海戰(zhàn)役紀念章、建國70周年紀念章、中國人民志愿軍抗美援朝出國作戰(zhàn)70周年紀念章等多枚勛章。在今年建黨100周年來臨之際,已有73年黨齡的韓爺爺又榮獲“光榮在黨五十周年紀念章”。
“父親從部隊轉業(yè)后,就一直在大學工作至退休。他對子女要求很嚴格,生活上要求我們艱苦樸素,工作上要求我們嚴于律己,在思想上鼓勵我們追求進步。在他的影響下,兒子、孫子、外孫都先后加入了中國共產黨?!表n先生表示,“雖然父親三十年前就被慢性腎臟病、冠心病、腦梗死、高血壓等十多種疾病纏身,4年前又被診斷出前列腺癌,但他一直堅強樂觀的對待,他說只要意志堅強,就能戰(zhàn)勝病魔。我們全家都特別感謝醫(yī)院的醫(yī)護人員,這三十年來反復住在長沙市中心醫(yī)院,醫(yī)護們看見老爺子就像看見親人一樣,噓寒問暖、關懷備至?!?/span>
重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師李圓菲介紹,早年的艱難困苦給老人身體帶來較大的損害,這三十余年來,老人曾多次在我院老年醫(yī)學科住院,這次是因呼吸衰竭、血氧飽和度下降行氣管插管后于4月27日轉入重癥醫(yī)學科,診斷為前列腺癌并骨癌轉移、肺部感染、呼吸衰竭、慢性腎臟病、低蛋白血癥、腦梗死、冠心病、慢性心力衰竭等18種疾病。但是這個九十二歲高齡的老黨員,在與疾病的抗爭中依舊保持著頑強的戰(zhàn)斗精神,不屈不饒的和病魔斗爭,給醫(yī)護人員帶來了極大的激勵和鼓舞。
高齡、基礎疾病多、多重耐藥感染、器官衰竭、營養(yǎng)不良、認知障礙、長期臥床導致褥瘡等等諸多的困難擺在醫(yī)護人員面前,如何為韓子彰老人的生命保駕護航、盡量減輕疾病帶來的痛苦?重癥醫(yī)學科鄧湘輝、楊勇兩位主任、主治醫(yī)師李圓菲以及梁敏、陳瓊兩位護士長立刻組織了醫(yī)療護理團隊,制定合理的醫(yī)療救治方案和精心的護理計劃。在醫(yī)療上,醫(yī)生團隊積極組織救治,為韓子彰老人進行氣管插管并予呼吸機輔助呼吸以維持正常的呼吸功能,并在精密監(jiān)測下及時調整血管活性藥物和強心藥物的應用,對于尿量減少而導致肌酐升高通過使用CRRT(連續(xù)腎臟替代治療或床旁血液濾過)以維持腎臟的進一步損害;護理上,護理團隊對于患者的病情和營養(yǎng)狀況、皮膚情況、壓瘡傷口等方面進行全面評估,制定了一系列行之有效的護理措施。
韓子彰老人多重耐藥且感染嚴重,為了做好保護性隔離,每一位醫(yī)護人員嚴格操作流程,做好手消毒,每一步操作都不能出一點差錯;針對他全身水腫且營養(yǎng)不良、二度壓瘡,科室申請了院內壓瘡小組會診,討論出了解決方案,嚴格翻身時間,及時清理排泄物,按需換藥。營養(yǎng)跟不上,胃管進行鼻飼容易反流導致誤吸,于是,梁敏護士長引進了床旁盲插鼻腸管的新技術,就在床旁,靠護理團隊的技術和經驗,在沒有ct和胃鏡的引導下,將鼻腸管送入空腸。這對患者而言無疑是更為方便和安全。
在重癥醫(yī)學科所有工作人員的同共努力下,患者目前生命體征逐漸平穩(wěn),安然度過了端午節(jié)、6月21日92歲生日。韓先生說父親韓子彰有個心愿,作為一個老黨員,他希望可以看到中國共產黨成立100周年慶典的盛況。為了幫助老人實現(xiàn)這個心愿,科主任鄧湘輝提出了更高要求:“英雄的青春奉獻給了民族的解放,他們的暮年就交由我們來守候。希望通過醫(yī)護患的共同努力,爭取讓韓子彰老人停呼吸機,轉出ICU?!?/span>
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