“謝謝你們,在床上癱了四年,以為這輩子就這樣了,沒想到骨科的醫生護士讓我又重新站起來了,感謝你們......”早查房時,運動醫療、關節、骨病科的病房內,70歲的偏癱四年多的王爺爺(化名)激動地握著沈楓醫生的手連聲道謝,看著老人從心情低落、臥床不起到信心滿滿、重新站立,醫護人員都非常高興。
事情得從半個多月前說起,王爺爺四年前因為腦梗導致了左邊身體偏癱,行動困難。前段時間又不慎從床上跌落下來,導致左側股骨頸骨折住進了我院運動醫療、關節、骨病科。骨折讓原本就有偏癱的王爺爺情況雪上加霜,唯一的女兒遠嫁他鄉,家中只有他和老伴兩個人相互陪伴,如今這一摔,一想著有可能會一輩子躺在床上,他變得沉默寡言,全家人都陷入了一種無比擔憂的狀態。
王爺爺入院后,科室副主任、主任醫師沈楓第一時間為他進行了詳細的評估和體格檢查,發現王爺爺因左側身體偏癱時間較長,上下肢肌力幾乎為“零”,這對手術及術后的康復都是一個巨大的挑戰。并且爺爺還伴有高血壓和肺部感染,為了縮短圍術期的時長,盡快行手術治療,減輕爺爺的病痛,運動醫療、關節、骨病科的醫護團隊為劉爺爺“量身定制”了一套具有個性化、可實施性強的治療方案。
圍術前期護理團隊每天給爺爺進行肌力強化訓練,利用吹氣球、拍背等方式訓練肺功能,同時加強心理疏導,給爺爺講解一些成功的案例,調整爺爺的心理狀態。經過一段時間的調整,在爺爺各項指標都達標后,5月11號在椎管內麻下進行了左側全髖關節置換術,因為肌力太低,所以他的脫位的風險是普通關節置換術后病人的幾倍,為此沈楓主任醫師強調,一定要術后持續皮牽引治療,以持續牽引來維持患肢的外展中立位,防止脫位。
通過醫護團隊的快速康復理念和優質護理服務,加上王爺爺的密切配合,經過一周時間的穩定,沈醫生親自在床旁協助爺爺進行第一次下床站立,盡管第一次下床站立時間不長,但這來之不易的站立,讓爺爺臉上露出了久違的笑容,并對我們醫護人員,豎起了大拇指,眼睛里流淌著說不出的激動。
現在王爺爺每天都會下床鍛煉兩次,腿也不痛了,這讓他又重拾了信心,家人看到爺爺的現狀后,對運動醫療、關節、骨病科表示了高度的肯定,說“沒有你們醫護團隊的精心照護,就沒有現在這么自信的爺爺,我們再也不用擔心他在床上躺一輩子了,真的非常感謝你們!”
運動醫療、關節、骨病科沈楓主任醫師提醒:腦卒中患者的偏癱后容易出現骨質疏松,而外傷碰撞跌倒又是偏癱患者最常見的一個危險并發癥,常常輕微的碰撞跌倒都很容易造成骨折,為了防止跌倒意外發生,可以做到以下幾點:1、患者活動時最好有專人守護。2、避免穿著過大過寬的衣褲,避免穿拖鞋活動。3、選擇合適的輔助器具,使用輪椅、床、步行器一定要有防護措施。4、有頭暈、視物模糊等情況時盡量不要下床活動。5、注意居家環境避免地面過濕、地面有障礙物、光線過暗等情況。
運動醫療、關節、骨病科
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